成年人男性,发现左肾肿物2周,请诊断!
2022-01-03 07:02 来源:枣庄男科医院
【同属直属单位】泌尿外科【基本资料】患者,男,61岁【主诉】检查和见到右下脾肿物2周【现病史】患者1周前检查和见到右下脾占位性发炎,无血压减小,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛。【幻灯片图片】【讨论】华尔街日报:右下脾中下极脾实质内见类椭圆形腹腔影,病灶内见点状极高体积影,增强追踪神经节脉期排列成引人注意大幅提极高,髓质期及排泄期向区域内填满大幅提极高。右下脾占位性发炎,重新考虑恶性,脾癌意味著。 【结果】解剖诊断:(右下侧脾脏)脾蛋白癌,透明蛋白癌都是以。 【病例小结】脾癌由于组织解剖学的专业化,依据WHO 2004年的分类主要分为透明蛋白癌(大约70%)、状蛋白癌(10%~20%)、嫌色蛋白癌癌(5%~10%)、脾集合管癌(1%)、多房囊性脾癌等11种特性。脾透明蛋白癌起源地据统计曲小管的上皮蛋白,是脾脏亚型最常见的恶性,其大小不一,排列成椭圆形,表面血管丰富,囊壁或间隔局部增厚,可达3~15 mm。本病早期临床表现不引人注意,以间歇无痛性血尿为性疾病,一般而言检查和及其他幻灯片检查时见到。CT 表现:多座落脾神经节,标准型多见,有时候排列成大小不一椭圆形或卵形,和一处脾实质界线较准确,可有假包膜。平扫时体积与一处脾实质排列成等或略低体积,量很小的体积多均匀分布,量小得多者体积多不均匀分布,与瘤体内容易出血有关。绝大多数脾透明蛋白癌为富血供,增强追踪食道期多引人注意不均匀分布或白点状大幅提极高,大幅提极高以往多与邻据统计脾神经节相仿,甚至略极高,导管期及延误期大幅提极高以往较一处脾实质增加,多排列成“快进快出”的特点。
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