睾丸扭转保守治疗措施

2017-07-28 06:26 来源:枣庄男科医院

  我们的男性朋友1旦被睾丸改变这个疾病所折磨上,那末千万不要忽视了医治,也千万不能拖延了医治的时间,应当在得睾丸改变疾病的时候及时正确地做好应对,千万不要由于忽视而带去更多的健康伤害,说到这里我们有必要去了解医治睾丸改变疾病的方法有甚么?

  1.手法复位

  诊断1经肯定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以改正。手法复位可能消除改变,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实行复位。可触及改变处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快减缓。选择性的睾丸固定术可推延至48h内实施。

  2.手术探查及睾丸固定术

  如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸改变的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要避免为了行特殊检查而造成不适当的延迟,由于睾丸坏死与睾丸改变时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可取得比较好的结果,改变延续8h或更多,后期的睾丸萎缩的产生将明显增加,而改变24h后,挽救睾丸已失去意义。

  对所有睾丸改变的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。由于几近所有这类病人都存在两侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺点,以后还有产生对侧改变的危险。在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针在中隔上其实不恰当。应行标准术式。用不可吸收线将睾丸的上、中、下3处缝合于肉膜上,这样睾丸仍有充分的移动度而不至产生改变。

  3.睾丸切除术

  甚么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保存,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保存改变复位后明显恢复循环的睾丸。改变12h后手术,受损伤的睾丸多数后期产生萎缩,精子计数降落。我们认为,在目前的情况下,保存改变超过12h以上的睾丸应慎重,应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以肯定,可以注射荧光素,在紫外线灯下视察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保存。睾丸坏死切除者可同时或2期置入睾丸假体。

  睾丸改变这个疾病产生以后我们很多的患者常常感到茫然不知道如何去做好医治,专家建议,1旦发现自己有睾丸改变的症状那末要及时到权威正规医院做好检查确诊,配合医生科学的采取应对措施,避免错过医治的比较好时机,也要避免堕入医治的误区。

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